今年以来，陇县医疗保障局认真贯彻国家省市医保局工作部署，把巩固拓展医保脱贫成果与乡村振兴战略有效衔接作为重大政治任务，依据省、市《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施意见》，出台《关于建立医疗保障“六全”工作机制促进乡村振兴工作实施方案》，落实四不摘要求，坚持每周一安排，每月一调度，做好创新、精准、细管三个重要环节，织密医疗保障网，确保乡村振兴基本医疗有保障任务落实到位。

一是抓特殊人群参保“全覆盖”。落实全民参保计划和依法参保工作，实施“党委领导、政府负责、部门组织、税务征缴、上下联动、各方参与、强化考核”的参保机制和网格化管理，织牢参保网。以乡村振兴系统数据库人口为基数，完成参保人数89569人，参保率达到100%；参保资助人数13727人，资助资金198万元。

二是抓医保基金支付报销“全达标”。大力宣传报销政策，认真执行一级、二级、三级医院住院起付线降低，政策范围内报销比例提高至90%、80%、65%的政策，宣传特殊人群执行“基本医保+大病保险+医疗救助”三重报销政策，开展特殊人群异地就医住院零星报销排查，确保医保政策范围内报销的医药费，做到应报尽报，报销比例达标。截至8月底，全县重点人群医保报销6767人次，报销住院费用2625.8万元；排查特殊人群零星报销106人，医保报销31.89万元。

三是抓慢病管理“全纳入”。开展“两病”及慢病用药保障示范创建工作，经过争取，将卫健部门居民慢病管理数据库全部导入医保信息系统，减轻信息平台切换后再次申报压力，开辟慢病认定“绿色通道”，积极做好线上线下办理，确保慢病患者应管尽管、应保尽保。截至目前，全县重点人群纳入慢病保障9258人。

四是抓身份信息识别“全标注”。加强参保数据质量管理，加强与税务、民政部门对接，消除特殊人群身份信息标注差错，全面做好特殊参保、待遇保障标注，准确识别身份信息，确保参保资助政策和医保报销倾斜政策得到精准落实。

五是抓预警防范“全监测”。以乡村振兴信息监测系统为导向，与乡村振兴局联合开展镇级医保干部、乡村振兴干部医疗保障信息监测培训，做好参保情况的动态监测。加强因病致贫返贫风险监测，建立住院医疗费用动态监测机制，对医保报销后个人负担仍然较大的参保对象进行筛查，推送到乡村振兴局，并指导各个镇村开展监测，为镇村启动行业帮扶政策、实施综合帮扶提供重要依据。今年以来，共开展医疗费用动态监测412人。

六是抓一站式服务“全布局”。以县镇村三级便民服务中心（站）为平台，建立医保参保缴费服务体系；以县镇村三级定点医疗机构、药店为平台，建立医保报销服务体系，推进政策宣传、参保登记、医保缴费、医保报销、就医备案、慢病申报等业务融入一站式服务，建设经办服务阵地352个，配备专兼职人员398人，“一站式”服务实现全覆盖，补齐了乡村振兴医保公共服务短板。同时，加强与中国乡村振兴发展基金会合作，实施顶梁柱公益医疗保险项目，向743名参保患者报销医药费92.26万元，得到了社会公益帮扶。